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两位81岁食道癌患者在附属九院胸外科成功手术

汽笛声 2017-12-23 来源:科普云 组织:汽笛声 501 0 收藏 0

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日前,上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科于同一天收治了两位81岁食道癌患者,并在同一天行根治性切除术。术后20天,老人恢复良好,顺利出院。 

患者林某,浙江人,今年9月因“进行性吞咽困难”于当地医院就诊,行胃镜检查提示:食管中下段新生物形成,管腔严重狭窄;胃镜下取病理活检提示:食管鳞状细胞癌。由于患者高龄,有高血压病史,且心功能不全,医生告知其手术风险极大,术后并发症较多,建议行放化疗等姑息性治疗。家属不愿放弃一丝机会,辗转多地、多家大型医院就诊,希望能为老人行根治性手术,均未如愿。 

患者吴某,上海青浦人,同样罹患“食管鳞状细胞癌”。曾就诊于多家医院,均因年龄偏大、心肺功能不全、营养状况较差、术后恐难度过围术期,并可能出现食管吻合口瘘等并发症危及生命等原因,被建议保守治疗。几经周折,也来到九院胸外科杨志胤主任专家门诊求治。 

“明知山有虎,偏往虎山行。”面对不接受保守治疗方案辗转就医至自己门诊的患者,杨志胤主任答应收治入院待行手术。 系列检查结果显示:两名患者均为食管中段癌,尚未发现远处器官及淋巴结转移,因长期进食困难,营养状况很差、电解质紊乱,并存在不同程度的二尖瓣及三尖瓣反流、心脏收缩功能减低、肺通气功能减弱等症状。杨主任、王峰副主任医师及团队成员在对患者病情及身体状况进行全面评估后,为老人分别制定个性化精准治疗方案。术前一周予以肠外营养支持、改善心功能、调解水电解质平衡等治疗,并请麻醉科黄燕主任医师为老人定制麻醉方案 

手术被安排在同日同期进行,杨主任携团队成员分别经3个多小时奋战,完美收官。术后,九院胸外科医护团队密切配合,细心做好术后治疗及护理,患者恢复良好,于第20天顺利出院。


食道癌 文章来源:科普云
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